CIRUGÍA ESTÉTICA CONTORNO CORPORAL

CASO REAL 1

CASO REAL 2

También conocida como lipoplastia, lipo o cirugía de contorno corporal

La cirugía de liposucción esculpe su cuerpo, eliminando bolsas no deseadas de grasa resistente a la dieta en las nalgas, caderas, “cartucheras”, muslos, pantorrillas, tobillos, senos (incluidos los senos masculinos), espalda, brazos y cuello. La liposucción a menudo se combina con otros procedimientos para crear la forma deseada y es uno de los procedimientos cosméticos más seguros y populares.

• Si tiene áreas localizadas de depósitos de grasa que son desproporcionadas con el resto de su cuerpo.
• Si desea más definición o un contorno más elegante en ciertas áreas de su cuerpo.
• Si la elasticidad de su piel es buena (la liposucción elimina la grasa, pero no aprieta la piel).

Pros

• Hará que su ropa le quede mejor y su cuerpo se vea más delgado.
• Utiliza incisiones pequeñas, mínimamente invasivas, que producen cicatrices más pequeñas que los procedimientos de contorno corporal abierto.
• Se puede hacer bajo sedación con menos riesgos y tiempos de operación más cortos que los procedimientos similares de contorno corporal abierto.

Contras

• Los resultados pueden verse afectados por el aumento de peso, el envejecimiento y el embarazo.
• La liposucción no está destinada a mejorar el aspecto de la celulitis o la piel laxa.
• Es posible que necesite perder peso para ser un mejor candidato para la liposucción.

Estos son los tres principales pros y contras para sopesar cuando se considera la liposucción. Si desea consultar su caso concreto, consúltenos.

Para ciertas personas, la dieta y el ejercicio nunca eliminarán algunas bolsas de grasa. Las siguientes son algunas razones comunes por las que es posible que desee considerar la liposucción:

• Tiene una cantidad mínima de exceso de piel y buena elasticidad de la piel. La pérdida de la elasticidad de la piel con la edad puede comprometer los resultados de la lipoplastia, pero si su piel mantiene la elasticidad, la edad por sí sola no es una contraindicación para la cirugía de liposucción.
• Tiene depósitos localizados de grasa en su abdomen, brazos, muslos y / o cuello, que pueden ser el resultado de la herencia y no desaparecen con el ejercicio y la dieta.
• Usted está en buena forma física y su peso es estable. Si planea perder una cantidad significativa de peso o incluso aumentar de peso (por ejemplo, debido al embarazo), este no es el momento de someterse a una liposucción.
• Tenga en cuenta que la liposucción no elimina la celulitis y no puede tensar la piel laxa. Su cirujano podrá recomendar otros procedimientos para mejorar esas condiciones.

Si goza de buena salud general y tiene una actitud positiva y expectativas realistas, es muy probable que sea un buen candidato para este procedimiento.

1. El paciente ideal tiene un peso constante, bolsas de grasa localizadas, pero buena elasticidad de la piel.
2. Después de recuperarse de la cirugía, el contorno de su cuerpo aparecerá más suave y estilizado.

A.- ¿Cómo se realiza el procedimiento de liposucción?

La liposucción elimina la grasa de su cuerpo mediante succión. En este procedimiento, se insertan tubos (cánulas) pequeños, delgados y de punta roma a través de pequeños cortes en la piel. Su cirujano plástico mueve estos tubos debajo de su piel para apuntar a los depósitos de grasa y luego succionarlos. Desde los procedimientos tradicionales de liposucción hasta las nuevas tecnologías de liposucción, hay una variedad de técnicas que facilitan la liposucción:

• La liposucción tumescente infiltra una solución de suero con un anestésico local, como la lidocaína y otro medicamento vasoconstrictor, que se inyecta antes de la cirugía en la grasa, lo que hace que los vasos sanguíneos se encojan o contraigan. Esto permite que la liposucción se realice con el paciente bajo anestesia local, minimiza la pérdida de sangre y reduce el dolor y el sangrado posquirúrgicos.
• La liposucción asistida por succión (SAL, en inglés) , la forma más tradicional de liposucción, extrae la grasa con una aspiradora.
• La liposucción asistida por potencia (PAL, en inglés) es una SAL tradicional con la adición de una herramienta para aumentar el movimiento de la cánula, lo que acelera la eliminación de grasa.
• La liposucción asistida por ultrasonido (UAL, en inglés) transmite energía a través de una pieza de mano especial que ayuda a aflojar y derretir la grasa, lo que permite eliminar un mayor volumen de grasa. Esto es mejor para áreas más grandes, grasa densa y pacientes masculinos.
• VASER, una variación de UAL, es una cánula ultrasónica con varias ranuras que dispersan la energía de manera uniforme, mejorando la eliminación de la grasa.
• La liposucción asistida por láser (LAL, en inglés). La teoría es que el láser funcionará como una lipoplastia asistida por ultrasonido para interrumpir las células grasas y hacer que la eliminación de grasa sea más eficiente y menos traumática.

SAFELipo® (Separation, Aspiration and Fat Equalization) es un procedimiento desarrollado por un miembro de la Aesthetic Society americana (Dr. Simeon Wall Jr. Lousiana, USA) que implica un proceso de 3 pasos de separación, aspiración y ecualización de grasas.

• Separación : afloja, emulsiona y separa las células grasas no deseadas sin generar calor, por lo que los vasos sanguíneos esenciales, la piel y otros tejidos quedan ilesos.
• Aspiración : las células grasas se eliminan suavemente mediante succión, sin dañar las estructuras de soporte, como los nervios, los vasos sanguíneos y la piel.
• Ecualización de grasa : suaviza la capa de grasa delgada restante, dejando una capa uniforme de «injertos de grasa local» que evita la formación de deformaciones del contorno.

Originalmente desarrollado para abordar los desafíos de los casos de revisión de liposucción, el proceso elimina una cantidad significativa de grasa sin aumentar las posibilidades de deformaciones del contorno o daños en la piel.

Nosotros realizamos la liposucción tipo SAFELipo® con PAL y UAL.

B.- ¿Cuáles son mis opciones?

Existen muchas técnicas y nuevas tecnologías asociadas con la liposucción, como se mencionó anteriormente en ¿Cómo se realiza la liposucción?

Algunos métodos tradicionales de liposucción como la liposucción asistida por succión (SAL) se han utilizado durante algún tiempo, mientras que existen métodos de tecnología asistida por ultrasonido y láser que son relativamente nuevos. Es importante saber que, si bien algunas nuevas técnicas de liposucción pueden mejorar su resultado, elegir un procedimiento basado en «lo nuevo» nunca es una decisión médicamente sólida. Al enterarse de un procedimiento de marca como “Smart Lipo” o “CoolLipo” en la televisión, a través de un anuncio u on-line, no necesariamente significa que sea el mejor procedimiento para usted. Su cirujano plástico determinará qué es lo mejor para usted en función de su experiencia, su tipo de cuerpo y sus objetivos cosméticos.

C.- ¿Cómo serán mis incisiones y cicatrices de liposucción?

• Debido a que las incisiones de liposucción son pequeñas, las cicatrices también son pequeñas.
• La cantidad o el grado de cicatrización depende de la técnica del cirujano y sus tendencias genéticas.
• La mayoría de las cicatrices de la lipoplastia se desvanecen y son apenas perceptibles con el tiempo. Las cicatrices visibles son más probables cuando se usan cánulas de liposucción grandes y en pacientes que tienen piel pigmentada oscura.
• Hay dos tipos de marcas que pueden permanecer en la piel después de la liposucción. Una es una verdadera cicatriz y la otra se conoce como discromía, que es una mancha oscura (hiperpigmentada) o clara (hipopigmentada) en la piel.
• En general, las incisiones son muy pequeñas y se colocan en áreas ocultas. A veces, dependiendo del área, las incisiones no se pueden ocultar.

Si considera que debemos valorar su caso para liposucción deberá pedir una cita para su consulta. Generalmente, debido a la naturaleza de la consulta inicial, que es de 45-60 minutos de duración, hay un costo asociado con dicha visita inicial. En algunos casos, para pacientes de fuera de la ciudad, las consultas iniciales se pueden realizar virtualmente utilizando tecnologías de telemedicina, pero se debe realizar un examen en persona antes de la cirugía.

Durante su consulta inicial, tendrá la oportunidad de discutir sus objetivos cosméticos. El Dr. Sanz lo evaluará como candidato para la liposucción y aclarará lo que la lipoplastia puede hacer por usted. Al comprender sus objetivos y su condición médica, se pueden considerar tratamientos alternativos y adicionales (consulte los procedimientos relacionados).

Durante la consulta inicial, puede esperar que su cirujano:

• Pida que se mire en un espejo y señale exactamente lo que le gustaría ver mejorado.
• Tome fotografías de usted, especialmente si las áreas a tratar están en la parte posterior (espalda, glúteos u otras áreas). Esto ayudará a su cirujano a comprender sus expectativas y determinar si la liposucción puede alcanzarlas.
• Evalúe la elasticidad de su piel y realice mediciones específicas para determinar la laxitud de la piel. El candidato ideal para la cirugía de liposucción tiene un excelente tono de piel/elasticidad del tejido con áreas aisladas de exceso de grasa.
• Discuta su peso ideal, peso realista y peso actual. El Dr. Sanz puede sugerir un programa de pérdida de peso antes de la cirugía.
• Preguntarle sobre sus planes con respecto a futuros embarazos.

Debe acudir a la consulta preparado para analizar su historial médico completo. Esto incluirá información sobre:

• Cirugías anteriores
• Condiciones médicas pasadas y presentes, incluyendo antecedentes de presión arterial alta, problemas de tiroides o diabetes.
• Alergias y medicamentos actuales.

A.- Su plan de tratamiento.

Según sus objetivos, características físicas, …. el Dr. Sanz compartirá recomendaciones e información con usted, que incluyen:

• Un enfoque para su cirugía, incluido el tipo de procedimiento de combinación de procedimientos.
• Los resultados que puede anticipar.
• Riesgos y complicaciones asociados.
• Opciones de anestesia y lugar de la cirugía.
• Lo que necesita para prepararse para su cirugía.
• Lo que puede esperar experimentar después de la cirugía.
• Comparta fotos de antes y después de casos similares a los suyos y responda cualquier pregunta.

Preguntas para hacerle al Dr. Sanz:

Es importante que participe activamente en su cirugía, por lo tanto, utilice esta lista de preguntas como punto de partida para su consulta inicial:

• ¿Soy un buen candidato para la liposucción?
• ¿Los resultados que busco son razonables y realistas?
• ¿Tiene fotos de antes y después que pueda ver para el procedimiento que estoy experimentando?
• ¿Serán visibles mis cicatrices? ¿Dónde se ubicarán mis cicatrices?
• ¿Qué tipo de anestesia me recomiendan?
• ¿Qué esperará de mí para obtener los mejores resultados?
• ¿Qué tipo de período de recuperación puedo esperar y cuándo puedo reanudar las actividades normales?
• ¿Cuáles son los riesgos y complicaciones asociados con mi procedimiento?
• ¿Cómo se manejan las complicaciones?
• ¿Cuáles son mis opciones si el resultado cosmético de mi cirugía no cumple con los objetivos que acordamos?

B.- Preparación para una liposucción.

El Dr. Sanz le proporcionará instrucciones preoperatorias, responderá cualquier pregunta que pueda tener, tomará un historial médico detallado y realizará un examen físico para determinar su aptitud para la cirugía.

Antes de su procedimiento, su cirujano le pedirá que:

• Deje de fumar antes de someterse a una cirugía para promover mejor la curación.
• Evite tomar aspirina, ciertos medicamentos antiinflamatorios y algunos medicamentos a base de hierbas que pueden causar un mayor sangrado.
• Independientemente del tipo de cirugía a realizar, la hidratación es muy importante antes y después de la cirugía para una recuperación segura.
• Si su cirujano recomienda puntos de referencia de peso o cambios en el estilo de vida, haga el mayor esfuerzo para lograrlos y garantizar los mejores resultados y minimizar la posibilidad de complicaciones.

La cirugía de liposucción generalmente se realiza como cirugía mayor ambulatoria. Si este es el caso, asegúrese de organizarlo para que alguien lo lleve a su casa después de la cirugía y permanezca con usted al menos la primera noche después de la cirugía. Si se somete a un gran volumen de liposucción, se le puede solicitar que permanezca en el centro quirúrgico durante la primera noche.

Su cirugía de liposucción se puede realizar en un hospital acreditado o clínica. La mayoría de los procedimientos de lipoplastia tardan entre 2-3 horas en completarse, pero pueden tomar más tiempo dependiendo de la cantidad de grasa que se elimine y la cantidad de sitios de liposucción. Si se liposuccionan múltiples sitios en ambos lados del cuerpo, el procedimiento podría tomar más de tres horas.

• Recibirá medicamentos para que esté lo más cómodo posible durante el procedimiento quirúrgico. Con frecuencia, la anestesia local y la sedación intravenosa se usan para pacientes sometidos a liposucción, aunque es deseable la anestesia general si hay más zonas que liposuccionar.
• Para su seguridad durante la operación, se utilizan varios monitores para controlar su corazón, presión arterial, pulso y la cantidad de oxígeno que circula en su sangre.
• Su cirujano plástico seguirá el plan quirúrgico discutido con usted antes de la cirugía. Una vez que la operación ha comenzado, puede decidir combinar varias técnicas o cambiar una técnica para garantizar el mejor resultado. Es importante que se sienta cómodo y confíe en nosotros para tomar estas decisiones.
• Después de la cirugía, lo llevarán a un área de recuperación donde continuará siendo monitorizado de cerca. Lo más probable es que use una prenda de compresión para ayudar a readaptar la piel. Muchos pacientes afirman que el área se siente dolorida, como si se sometieran a un entrenamiento vigoroso.
• Probablemente se le permitirá volver a casa después de un breve período de observación de al menos 4 horas tras la cirugía, a menos que usted y su cirujano hayan hecho otros planes para su recuperación postoperatoria inmediata .

El Dr. sanz analizará cuánto tiempo pasará antes de que pueda volver a su nivel normal de actividad y trabajo. Después de la cirugía, usted y su médico recibirán instrucciones detalladas sobre su atención postquirúrgica, incluida información sobre:

• Drenajes, si han sido colocados.
• Síntomas normales que experimentará.
• Cualquier signo potencial de complicaciones.

Inmediatamente después de la cirugía de liposucción.

Las incisiones en las que el médico insertó la cánula pueden presentar fugas o drenar líquido durante varios días. En algunos casos, el médico puede insertar un tubo de drenaje para drenar el líquido de la herida.

Usará prendas ajustadas especiales para mantener su piel comprimida. Su médico le dirá cuánto tiempo debe usarlos, generalmente durante semanas. Algunos médicos proporcionan estas prendas, pero otros le dirán dónde comprarlas antes de la cirugía. Nosotros se las proporcionaremos.

Cuando la anestesia desaparece, puede sentir algo de dolor. Si el dolor es extremo o duradero, comuníquese con la enfermera de la planta o el Dr. Sanz. También tendrá un poco de enrojecimiento e hinchazón después de la cirugía. En algunos casos, la hinchazón permanecerá durante semanas o incluso meses. Comuníquese con su cirujano para averiguar si su dolor, enrojecimiento e hinchazón son normales o son un signo de un problema.

Desde el momento de la intervención la paciente tiene a su disposición los teléfonos 600541286 y 666007777 durante las 24h para cualquier complicación o duda que pudiera surgir.

Tiempo de recuperación después de la liposucción

Es de vital importancia que siga todas las instrucciones de cuidado del paciente proporcionadas por su cirujano. Esto incluirá información sobre el uso de prendas de compresión, tomar un antibiótico, si se prescribe, y el nivel de actividad que es seguro. Su cirujano también le proporcionará instrucciones detalladas sobre los síntomas normales que experimentará y cualquier signo potencial de complicaciones. Es importante darse cuenta de que la cantidad de tiempo que lleva la recuperación varía mucho entre las personas.

Las dos primeras semanas

• Los primeros días después de la cirugía debe descansar en silencio. Eleve la parte del cuerpo afectada si es posible. Recuerde, no debe tomar aspirina ni ciertos medicamentos antiinflamatorios. Lo más probable es que use una prenda posquirúrgica; Si está demasiado apretado, notifíquelo a su cirujano.
• Las primeras 48 horas después de la cirugía, experimentará diversos grados de hinchazón y hematomas. La hinchazón es máxima a las 48 horas después de la cirugía y desaparece principalmente en dos o tres semanas, pero puede haber una ligera hinchazón residual durante hasta cuatro meses. Los moratones son normales y generalmente desaparecen en siete a diez días.
• Las suturas, si se colocan, generalmente se retiran de siete a diez días después de la liposucción.
• No fume después de su cirugía de liposucción para evitar toser y sangrar. No tome alcohol durante cinco días después de la cirugía o mientras esté tomando analgésicos.
• Evite esforzarse, inclinarse y levantar objetos durante el período postoperatorio temprano. En muchos casos, podrá reanudar la mayoría de sus actividades normales en diez días o menos.
• La incomodidad después de la liposucción generalmente se limita por el dolor. Los medicamentos para el dolor se recetan para disminuir cualquier molestia durante los primeros días.
• Los pacientes generalmente regresan al trabajo en unos días después de un procedimiento de liposucción.

Semanas dos a seis

• Es importante deambular (caminar) lo antes posible después de la liposucción para mejorar la hinchazón y prevenir la formación de coágulos de sangre en las piernas. Sin embargo, evite el ejercicio extenuante durante cuatro a seis semanas porque puede provocar una retención innecesaria de líquidos en las áreas tratadas.
• Debe esperar un mínimo de seis semanas antes de la exposición al sol y al calor, incluido el sol, debido a la posibilidad de inflamación.
• Utilizará una prenda de compresión sobre las áreas tratadas durante cuatro a seis semanas para controlar la hinchazón y promover la contracción de la piel.

Recuperación a largo plazo

Dado que el proceso de curación es gradual, debe esperar al menos varios meses para obtener una imagen precisa de los resultados de su cirugía. Las pequeñas incisiones utilizadas para el acceso se desvanecerán en varios meses y, por lo general, apenas serán visibles. Durante seis a nueve meses, puede experimentar un retorno fluctuante de diez a 15 por ciento de hinchazón con ejercicio o actividad excesiva. Es importante ver a su médico según lo programado. Las visitas de seguimiento continuarán durante varias semanas y luego después de varios meses a intervalos prescritos.

Los resultados de la cirugía de liposucción son técnicamente permanentes porque se han eliminado las células grasas. Sin embargo, la forma y los contornos de su cuerpo pueden verse afectados por el aumento de peso, el envejecimiento, el embarazo, los genes familiares y los factores de estilo de vida.

Es crucial mantener hábitos saludables y un peso estable para mantener los resultados de la liposucción. Después de la liposucción, si continúa comiendo un exceso de calorías, la grasa ya no se almacenará en las células que se han eliminado, sino que se almacenará en otras áreas del cuerpo.

No hay forma de predecir dónde almacenará su cuerpo nueva grasa. Además, su cirujano no eliminará todas las células grasas de su área objetivo, por lo que aún podría aumentar el tamaño de las células grasas restantes en ese área.

El mensaje básico: mantenga su peso estable para un resultado duradero.

Por seguridad, así como por el resultado más estético y saludable, es importante regresar a la consulta del Dr. Sanz para una evaluación de seguimiento en los momentos prescritos y cada vez que note algún cambio en las áreas tratadas. No dude en contactar con nosotros cuando tenga alguna pregunta o inquietud.

El costo de una liposucción varía de un médico a otro, de un área geográfica a otra, y según el procedimiento y áreas tratadas especificamente.

Estos números reflejan el coste TOTAL del proceso: honorarios del equipo quirúrgico del Dr. Sanz, los honorarios del hospital, anestesia, prendas quirúrgicas de presoterapia, revisiones en consulta y eventual revisión quirúrgica dentro del primer año como garantías de la asistencia en Clínica SANZ.

Afortunadamente, las complicaciones significativas de la cirugía de liposucción son poco frecuentes. Sus riesgos específicos serán discutidos durante su consulta.

Todos los procedimientos quirúrgicos tienen algún grado de riesgo. Algunas de las posibles complicaciones de todas las cirugías son:

• Reacción adversa a la anestesia.
• Hematoma o seroma (acumulación de sangre o líquido debajo de la piel que puede requerir drenaje).
• Infección y sangrado.
• Cambios en la sensibilidad.
• Cicatrices.
• Reacciones alérgicas.
• Daño a las estructuras subyacentes.
• Resultados insatisfactorios que pueden requerir procedimientos adicionales.

A continuación se detallan otros riesgos específicos de la liposucción:

• Hendiduras.
• Irregularidades del contorno.

La información contenida en esta página en ningún caso puede, ni pretende, sustituir la información proporcionada individualmente en la consulta inicial con el Dr. Sanz Giménez-Rico. En caso de duda le proporcionaremos las aclaraciones oportunas.